الهدف من علاج المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا هو إطالة متوسط العمر المتوقع وتحسين جودة حياة المريض. هناك أربعة مخططات علاجية أثبتت كفاءتها: العلاج الهرموني، والعلاج الكيميائي، والعلاج المناعي، وعلاج PSMA الموجه باستخدام اللوتيتيوم Lutetium-177. تقدم ألمانيا جميع المخططات الدولية المعتمدة جنباً إلى جنب مع التطورات الخاصة بها لعلاج المرحلة الرابعة من سرطان البروستاتا.
العلاج الهرموني – خفض مستويات الأندروجين
هرمونات الذكورة تحفز نمو البروستاتا. لسوء الحظ، لديها نفس التأثير على خلايا سرطان البروستاتا. وبالتالي، فإن قمع تخليق التستوستيرون يمنع الورم من النمو والانتشار.
تقنيات الحرمان من الأندروجين تتضمن ما يلي:
- نظائر الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية
- إنزالوتاميد
- مضادات الأندروجين التي تمنع عمل هرمون التستوستيرون
- الإخصاء الجراحي (إزالة الخصيتين)
العلاج الكيميائي – قمع الخلايا غير النمطية
المرضى المصابون بسرطان البروستاتا النقيلي قد يُظهرون استجابة ضعيفة للعلاج الهرموني، في مثل هذه الحالات قد يفضل الأطباء العلاج الكيميائي.
الخيار الأول هو إعطاء الدوسيتاكسيل. يمنع الدوسيتاكسيل الخلايا غير النمطية من النمو والانقسام. لقد كان المخطط القياسي للعلاج الكيميائي في ألمانيا منذ عام 2004.
إذا كان المرض يتقدم على خلفية تلقي الدوسيتاكسيل، ينظر الأخصائي في إعطاء كابازيتاكسيل. هذا دواء جديد تم استخدامه كعلاج الخط الثاني منذ عام 2011.
العلاج المناعي – إعادة تدريب مناعة المريض
علاجات السرطان الجديدة لإطالة فترة البقاء على قيد الحياة لدى مرضى أورام البروستاتا المقاومة في المرحلة الرابعة تتضمن استخدام اللقاحات. العلاج المناعي للسرطان في ألمانيا يتضمن إعطاء sipuleucel-T.
يتم عمل Sipuleucel-T من الخلايا المناعية الخاصة بالمريض (الكريات البيضاء). تخضع الكريات البيضاء لتعديل وراثي وتصبح قادرة على محاربة السرطان.
أثناء العلاج يحتاج المريض إلى زيارة المستشفى ثلاث مرات حيث يتم إعطاء اللقاح في ثلاث حقن وريدية بالتسريب مرة كل أسبوعين. الدواء آمن بشكل ملحوظ ويسبب القليل من الآثار الجانبية. كل جرعة من sipuleucel-T يتم تصنيعها للمريض بشكل فردي.
العلاج باللوتيتيوم Lutetium-177 PSMA- البحث عن أصغر النقائل
علاج PSMA باستخدام اللوتيتيوم Lutetium-177 هو العلاج الجهازي الموجه بالنويدات المشعة. هذه التقنية فعالة في المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء.
كونها مرتبطة بحامل معين (جزيء PSMA-617)، فإن النويدات المشعة العلاجية Lutetium-177 تثبت على مستقبلات PSA السطحية للخلايا السرطانية.
علاج PSMA باستخدام اللوتيتيوم Lutetium-177 آمن وجيد التحمل، لأن هذا النوع من التشعيع لا يضر بالأنسجة السليمة المجاورة.
علاج السرطان المتقدم بالخارج
بالنسبة للمرضى الذين ليس لديهم خبرة دولية قوية، سيكون تلقي العلاج في الخارج أسهل وأكثر أماناً مع خدمات Booking Health. Booking Health هي المزود الدولي للسياحة العلاجية والشريك الرسمي للمستشفيات الألمانية.
تشمل خدمات Booking Health المساعدة في الاختيار المستنير بين أفضل المستشفيات، وتحديد موعد عاجل، وتسهيل إصدار التأشيرة. بينما يركز الخبراء الطبيون على الجوانب الصحية للبرنامج العلاجي، سيهتم خبراء السفر بحجز التذاكر، والإقامة، والانتقالات، وخدمات المترجم الفوري وترجمة التقارير الطبية.
بالإضافة إلى ذلك، ستكون تكلفة العلاج وإعادة التأهيل عادلة، ولن تكون هناك رسوم إضافية للأجانب.
